Kulak Burun Boğaz
KBB kliniği yazılımı
KBB muayenesi üç bölgeyi sağ ve sol ayrımıyla gezer: kulak, burun ve boğaz. HekimBis bu muayeneyi şemaya döker; bulgu işaretlenir, endoskopi görüntüsü ve videosu aynı bölgeye bağlanır, odyometri ve timpanometri sonuçları işitme takibiyle birlikte hasta kartında durur.
Aynadan ya da endoskoptan ayrılmadan kayıt tamamlanır
KBB hekimi muayene sırasında başlıktaki aynadan ya da endoskoptan ayrılmak istemez. Kayıt bu yüzden iki aşamalıdır: muayene sırasında görüntü yakalanır ve şemada bölge seçilir, muayene sonrasında kısa bir notla tamamlanır. Bulgular aynı hastanın önceki muayenesiyle yan yana görünür.
Kulak ağrısıyla gelen bir hastada şemada sağ kulağı seçer, bulguyu işaretler ve otoskop görüntüsünü bağlarsınız. Gerekirse odyometri ve timpanometri istenir, sonuçlar hasta kartına düşer; burun endoskopisinin videosu arşive eklenir ve önceki endoskopiyle karşılaştırılır.
Kulak, burun ve boğaz şemasında bulgu işaretlenir
Üç bölgenin şematik çizimi sağ ve sol ayrımıyla gösterilir. Bir bölgeyi seçersiniz (örneğin sağ kulak zarı, burun septumu, bademcik), bulguyu tanımlı terimlerle işaretler ve ilgili görüntüyü bağlarsınız. İşaretler ziyaretler arasında karşılaştırılır; değişen bölge vurgulanır.
Kulak · Dış kulak yolu · Bulgu işaretli · Önceki ziyaretten değişti · Görüntü bağlı
Tablo görünümü
| Bölge | Bulgu | Durum |
|---|---|---|
| Kulak | Kulak zarı | — |
| Kulak | Dış kulak yolu | Bulgu işaretli |
| Kulak | Orta kulak | — |
| Burun | Septum | Bulgu işaretli |
| Burun | Konka | — |
| Burun | Mukoza | — |
| Boğaz | Bademcik | — |
| Boğaz | Farinks | — |
| Boğaz | Uvula | Bulgu işaretli |
7
Ekrandaki ad, değer ve kayıtlar örnek olarak hazırlanmıştır.
KBB polikliniğinin dört ihtiyacı
- Muayene şeması
- Kulak, burun ve boğaz bulguları tanımlı terimlerle, sağ ve sol ayrımıyla kaydedilir.
- İşitme ve denge takibi
- Odyometri, timpanometri ve vestibüler değerlendirme sonuçları seri halinde izlenir.
- Endoskopi ve görüntü
- Otoskop ve endoskopi görüntü ile videoları bölgeye bağlı arşivde tutulur.
- İşlem planı
- İşlem, onam ve kontrol planı bir aradadır; sarf kullanıldıkça stoktan düşer.
Endoskopi görüntü ve video arşivi
Endoskopi ve otoskop görüntüleri hasta ve bölgeyle ilişkili arşivde durur. Aynı hastanın önceki görüntüsü yan yana açılır; videodan kare seçip kayda bağlayabilirsiniz. Görüntüler klinik kayıt içindir; paylaşım için ayrı onam alınır ve her erişim denetim kaydına işlenir.
- Bölgeye bağlı arşiv
- Önceki görüntüyle yan yana karşılaştırma
- Kare seçme ve nota ekleme
- Erişim denetim kaydında
KBB cihaz akışı
Odyometri, timpanometri ve endoskopi sonuçları ve görüntüleri hasta kartına bağlanır.
- Odyometre
- Odyogram ve eşik değerleri kayda girer.
- Timpanometre
- Timpanogram ve ölçüm özeti kayda girer.
- Endoskopi ve otoskop
- Görüntü ve video arşive eklenir.
- Görüntüleme
- BT ve MR rapor bağlantısı dosyada durur.
KBB yazılımı hakkında sık sorulanlar
KBB için ayrı bir profil var mı?
Evet. Kulak Burun Boğaz tanımlı klinik profillerden biridir: KBB muayene şeması, odyogram, vestibüler ve işitme takibi. Profil sürümlüdür ve yayınlanmadan önce iki ayrı klinik onaydan geçer.
Odyoloji profiliyle ilişkisi nedir?
Odyoloji, işitme testlerini yürüten uzmanlar için ayrı tanımlıdır; aynı klinik KBB ve odyoloji profillerini birlikte kullanabilir.
Endoskopi cihazım destekleniyor mu?
Cihaz bağlantıları üretici, tam model, protokol ve sürüm düzeyinde doğrulanır ve doğrulananlar listelenir. Listede olmayan bir cihazdan görüntü ya da video dosyası alınabilir; entegre olmadığı belirtilerek içe aktarılır.
Görüntülerin güvenliği nasıl sağlanır?
Görüntüler hasta dosyasının parçasıdır; erişim rol, şube ve bakım ilişkisine göre sınırlanır ve her erişim denetim kaydına işlenir.
Çocuk hastalarda veli bilgilendirmesi nasıl yürür?
Bilgilendirme velinin iletişim tercihlerine göre yapılır; mesajlar sağlık verisi taşımaz, yalnız güvenli bağlantı içerir.
Küçük işlemler için onam ve sarf takibi var mı?
İşleme özgü klinik onam ayrı bir kayıttır; işlem kiti tanımlanırsa sarf işlem sonunda stoktan düşer.
Bulgular nasıl karşılaştırılır?
Aynı hastanın önceki ziyaretindeki işaretli bölgeler ve görüntüler yan yana açılır; değişen bölge vurgulanır. Karşılaştırma sizin yorumunuza yardımcı bir kayıt aracıdır.
Kliniğe ait terimler eklenebilir mi?
Kliniğiniz kendi alanlarını ve şablonlarını ekleyebilir. Merkezi tanımdaki güvenlik alanları, klinik kurallar ve onam ayrımı korunur.
Devamı
İlgili sayfalar
Özellikler
Branşlar
Yazılım rehberleri