e-Nabız entegre yazılım gönderimi baştan sona izler
e-Nabız entegre yazılım, klinikte imzalanan kaydın Sağlık Bakanlığı'nın merkezî sistemine doğru ve izlenebilir biçimde aktarılmasını sağlar. HekimBis'te gönderim; sürümlü veri eşlemesi, makbuz takibi, yeniden gönderim ve mutabakat kuyruğuyla ürünün çalışan bir parçasıdır. Kapsamdaki kuruluşların KTS ve MBYS sürecine göre tasarlanmıştır.
Gönderim imzalı kayıttan makbuza nasıl ilerler
Gönderimin kalitesi yalnız verinin gitmesiyle değil, gidemediği durumlarda ne olduğuyla ölçülür. Aşağıdaki akış hem ana yolu hem hata dallarını gösterir.
Bir muayene, işlem ya da başka bir klinik olay hekimin imzasıyla kesinleşir. Gönderim imzalı kayıttan doğar; taslak ya da yarım kayıt gönderilmez. Kayıt, Bakanlığın güncel veri tanımlarına, yani SKRS ve USVS kodlarına göre eşlenir. Eşleme sürümlüdür: tanımlar değiştiğinde yeni sürüm yayımlanır ve hangi kaydın hangi sürümle gönderildiği bellidir.
Hangi klinik olayın hangi veri paketini doğurduğu açık bir kuraldır. Pakete kaynak kayda giden bir bağlantı eklenir; gönderilen şey ile kaynak arasındaki bağ değişmez. Aynı paket yeniden gönderilse bile Bakanlık tarafında ikinci bir kayıt oluşmayacak şekilde tasarlanmıştır. Bakanlık servisinden dönen makbuz kayda bağlanır; makbuz gelmeyen paket tamamlanmış sayılmaz. Son adımda kaynak kayıt, gönderilen paket ve makbuz eşleşir ve ekranda mutabık görünür.
Gönderimin taslaktan değil imzalı kayıttan doğması, ulusal sisteme giden verinin klinik olarak kesinleşmiş olmasını sağlar. Hekim imzalamadan önce yapılan değişiklikler gönderimi etkilemez; imzadan sonra yapılan düzeltmeler ise izli bir ek kayıtla ayrıca iletilir.
Üç dal gerçek hayatı temsil eder. Bakanlık servisi kesintideyse paket şifreli bir kuyrukta bekler, klinik kaydı kaybolmaz; servis döndüğünde sırayla gönderilir. Servis hata kodu döndürürse paket mutabakat kuyruğuna düşer, sorunu kullanıcı çözer ve paket yeniden gönderilir. Bir kayıt sonradan düzeltilir ya da iptal edilirse kaynak kayıt sessizce değiştirilmez; sürüm ya da iptal zinciri olarak yeni bir gönderim yapılır.
Mutabakat tamam
- Süreç burada tamamlanır.
Adımların tamamı
- 01 Klinik olay (imzalı kayıt) (Klinik kayıt)
- 02 Sürümlü SKRS/USVS veri eşleme (Eşleme)
- 03 Veri paketi, kaynak izi (provenance) ile (Eşleme)
- 04 Mükerrer oluşturmayan gönderim (Gönderim)
- 05 Makbuz (receipt) (Bakanlık servisi)
- 06 Mutabakat tamam (Mutabakat)
04 Mükerrer oluşturmayan gönderim adımından ayrılan yol; 05 Makbuz (receipt) adımında ana akışa katılır.
- 04a Servis kesintisi: şifreli kuyruk, kayıp yok (Gönderim)
- 04b Servis döndü: sırayla yeniden gönderim (Gönderim)
05 Makbuz (receipt) adımından ayrılan yol; 04 Mükerrer oluşturmayan gönderim adımında ana akışa katılır.
- 05a Hata kodu: mutabakat kuyruğuna düşer, kullanıcı çözer, yeniden gönderilir (Mutabakat)
- 05b Kullanıcı düzeltir, paket yeniden gönderilir (Gönderim)
01 Klinik olay (imzalı kayıt) adımından ayrılan yol; 04 Mükerrer oluşturmayan gönderim adımında ana akışa katılır.
- 01a Düzeltme veya iptal: sürüm / iptal zinciri gönderilir (Klinik kayıt)
06 Mutabakat tamam
Zorunluluk kimi kapsar
Aşağıdaki özet bilgilendirme amaçlıdır ve hukuki görüş yerine geçmez. Kuruluşunuzun kapsamda olup olmadığı kuruluş türüne, faaliyetinize ve yürürlükteki düzenlemeye bağlıdır; sağlık hukuku danışmanınıza ve ilgili idareye danışın. Resmî kaynaklar: KTS Kayıt ve Tescil(yeni sekmede açılır) ve T.C. Sağlık Bakanlığı(yeni sekmede açılır).
Dayanak
Kişisel sağlık verilerinin işlenmesi ve Bakanlığın merkezî sistemi için kanuni temel 3359 sayılı Kanun'un Ek Madde 19'unda yer alır. Ayakta teşhis ve tedavi yapan özel sağlık kuruluşları yönetmeliğinin 24. maddesi, kapsamdaki kuruluşlar için KTS'ye kaydolmuş bir sistem kullanmayı ve verileri merkezî sisteme aktarmayı düzenler.
Genellikle kapsamdakiler
Özel muayenehaneler, diş muayenehaneleri, ağız ve diş sağlığı merkezleri, poliklinikler ve tıp merkezleri. Bakanlığın MBYS uygulaması psikolog, diyetisyen ve fizyoterapist gibi meslek mensuplarının muayenehanelerini de kapsayabilir.
Kuruluşunuzun yapacakları
Kendi KTS kaydınızın tamamlanması, kullandığınız yazılımın Bakanlığın güncel listesinde yer alması ve gönderimin düzenli çalışması. Ayrıntılar KTS kılavuzlarındadır.
Yaptırım ve uygulanabilirlik
Müşteri ve fiil bazında hukuk görüşü gerektirir; kesin cevap için hukuk danışmanınıza başvurun.
Kapsamdan bağımsız olarak, KVKK tarafından beklenen aydınlatma ve açık rıza kayıtlarını ve rol bazlı erişimi KVKK uyumlu hasta takip sayfasında bulabilirsiniz.
Kapsamda olup olmadığınızdan emin değilseniz kuruluş türünüzü ve faaliyetinizi yazılı olarak ilgili idareye danışın ve yazılım seçimini bu cevaba göre yapın. Kapsamdaysanız zorunlu gönderimi satın alma ölçütlerinin başına koyun; çünkü gönderimin yazılımın içinde olması, ayrı bir araç ve ek iş yükü gerektirmemesi demektir.
Hata, yeniden deneme ve kuyruk
Gönderim hatasız çalışmaz; önemli olan hatanın görünür, çözülebilir ve kayıpsız olmasıdır. HekimBis'te üç mekanizma bunu sağlar.
Şifreli kuyruk
Servis kesintisinde ya da bağlantı sorununda gönderilemeyen paketler şifreli kuyrukta bekler. Klinik kayıt etkilenmez; hekim muayeneye devam eder. Bağlantı geri geldiğinde paketler sırayla gönderilir ve tekrar gönderimde mükerrer oluşmaz.
Mutabakat kuyruğu
Eksik ya da reddedilmiş gönderiler kullanıcıya ait bir iş listesi hâline gelir. Her satır hata kodunu, ilgili kaydı ve önerilen işlemi gösterir. Kullanıcı eksik alanı tamamlar ya da eşleme sorununu giderir, ardından paketi yeniden gönderir. Kimin neyi, ne zaman çözdüğü kayda geçer.
Yeniden deneme ve ölü mektup
Geçici hatalarda sistem otomatik yeniden dener; belirli sayıda denemeden sonra çözülemeyen paket kullanıcının önüne düşer, sessizce kaybolmaz. Kullanıcı sonrasında yeniden gönderimi başlatabilir ve kopya oluşmaz.
Gönderilen paketlerin içeriği genel log, destek ya da analitik araçlarına taşınmaz; hassas içerik varsayılan olarak gizlenir. Kuruluşunuzun yöneticisi için gönderim ekranı şube, hekim ve tarih bazında filtrelenir. Ayrıntı için e-Nabız ve USS veri gönderimi ve e-Nabız ve USS bağlantısı sayfalarına bakın.
Gönderimi izlemek üç kontrolden oluşur. Günlük olarak mutabakat kuyruğunda bekleyen ya da hata alan paket olup olmadığına bakılır; liste boşsa gönderim sağlıklıdır. Haftalık olarak şube, hekim ve tarih bazında başarı ve hata dağılımı incelenir; belirli bir hekimde ya da hizmette tekrarlayan hata genellikle eksik bir zorunlu alandan kaynaklanır ve form düzeltmesiyle çözülür. Bakanlığın veri tanımları değiştiğinde yeni eşleme sürümü yayımlanır; eski kayıtlar eski sürümle gönderilmiş olarak kalır, geriye dönük uyumluluk korunur ve gerekirse geçiş planı uygulanır.
Eşleme sürümleri bir kez daha önemlidir: Bakanlık veri tanımlarını değiştirdiğinde yazılımın bunu kendiliğinden kaydetmesi yetmez, hangi kaydın hangi sürümle gönderildiğini de bilmesi gerekir. HekimBis'te her paket kullanılan eşleme sürümüyle birlikte saklanır; böylece bir denetimde ya da hata incelemesinde geçmiş gönderimin neden o biçimde yapıldığı gösterilebilir.
Gönderim ekranı neyi gösterir, kimler görür
Gönderim ekranı kuruluşun günlük operasyon panelidir; her kullanıcı yalnız yetkili olduğu şube, hekim ve hasta bağlamını görür. Ekranda başarılı, bekleyen ve hatalı paketler ayrı sayılır. Bir paketi açtığınızda kaynak muayene kaydına, gönderilen veri paketinin özetine, alınan makbuza ve varsa hata koduna ulaşırsınız. Paketin ham içeriği genel log, destek ve analitik araçlarına taşınmaz; hassas alanlar varsayılan olarak gizlenir.
Yönetici açısından iki ayrı ihtiyaç vardır: bugünün işi ve geçmişin kanıtı. Bugünün işi mutabakat kuyruğundaki paketlerdir; her biri bir sorumluya atanabilir ve çözüldüğünde kayda geçer. Geçmişin kanıtı ise her kaydın hangi eşleme sürümüyle, hangi tarihte ve hangi makbukla gönderildiğidir. Denetim ya da veri sahibi talebi geldiğinde bu zincir kaynak kayıttan makbuza kadar gösterilebilir.
Gönderimden önce kuruluşunuzun yapacakları
Gönderimin sağlıklı başlaması, sıralı birkaç adıma bağlıdır. Bunların bir kısmı kuruluşunuzun, bir kısmı yazılımın işidir.
- KTS kaydıKuruluşunuz kendi KTS ve MBYS kaydını Bakanlığın kılavuzuna göre tamamlar; bu işlem kuruluşa aittir.
- Yazılımın bildirilmesiKullandığınız yazılım KTS kaydınızda belirtilir. Kuruluş türünüze göre hangi bilgi ve belgelerin istendiğini KTS kılavuzları açıklar.
- Kullanıcı ve yetki tanımıHekim, danışma ve yönetici rolleri atanır. Gönderim ekranını ve mutabakat kuyruğunu kimlerin göreceği rol ile belirlenir.
- DenemeDeneme alanında gönderim ekranlarını ve mutabakat kuyruğunu örnek kayıtlarla gezersiniz; ekip hangi hatanın nerede göründüğünü önceden öğrenir.
- Canlı gönderimÜretim aktivasyonundan sonra gerçek bağlantı açılır. İlk günlerde mutabakat kuyruğu her gün kontrol edilir, tekrarlayan hatalar form ve eşleme düzeltmeleriyle kapatılır.
Bir yazılımı değerlendirirken şu dört soruyu sorun. Gönderim hatalarında kuyruk ve yeniden gönderim ekranı var mı ve kullanıcı bunu kendisi çözebiliyor mu? Eşleme sürümleri değiştiğinde eski kayıtlar korunuyor mu? Servis kesintisinde klinik kayıt etkileniyor mu? Sözleşmede, mevzuat ya da servis değişikliğinde uyarlamanın kimin sorumluluğunda olduğu yazılı mı? Bu sorulara HekimBis olarak demoda canlı cevap veririz; cevabı net olmayan her sistemde aynı soruları tekrarlayın.
Gönderim, kayıt kalitesine de bağlıdır. Eksik bir zorunlu alan, hatalı bir kod ya da yanlış eşleşmiş bir hasta kimliği paketin reddine yol açar. Bu yüzden hasta kaydı sırasında mükerrer önleme ve zorunlu alan kontrolleri çalışır; hekimin kaydı imzalaması da eksik alan uyarısından geçer. Gönderim hatalarının büyük kısmı bu aşamada, kaynağında çözülür. Bkz. Hasta kayıt programı ve Klinik kayıt.
Sık sorulan sorular
e-Nabız entegrasyonu nedir?
Klinik kaydın Sağlık Bakanlığı'nın kullanım kapsamındaki USS ve e-Nabız servisleriyle, belirlenmiş veri tanımlarına göre merkezî sisteme aktarılmasıdır. HekimBis'te bu, imzalı kayıttan başlayan, makbuz ve mutabakatla biten bir akıştır.
Gönderim ne zaman yapılır?
Gönderim imzalı kayıttan doğar. Hekim kaydı imzaladığında veri paketi oluşur, kuyruğa girer ve Bakanlık servisine iletilir; makbuz geldiğinde kayıt mutabık görünür.
Muayenehanem kapsamda mı?
Kapsam kuruluş türüne ve faaliyetinize bağlıdır; özel muayenehaneler, diş muayenehaneleri, poliklinikler ve tıp merkezleri genellikle kapsamdadır. Kesin cevap için sağlık hukuku danışmanınıza ve ilgili idareye başvurun.
Servis kesilirse veri kaybolur mu?
Hayır. Gönderilemeyen paketler şifreli kuyrukta bekler, servis döndüğünde sırayla gönderilir ve tekrar gönderimde mükerrer oluşmaz.
Gönderim hata verirse ne yapmalıyım?
Paket mutabakat kuyruğuna düşer; ekran hata kodunu ve ilgili kaydı gösterir. Eksik alanı tamamlayıp yeniden gönderirsiniz; kimin neyi çözdüğü kayda geçer.
Kayıt sonradan düzeltilirse ne olur?
İmzalı kayıt sessizce değiştirilmez. Düzeltme ya da iptal, sürüm ve iptal zinciri olarak yeni bir gönderimle iletilir; kaynak kayıtla bağlantısı korunur.
Deneme sürümünde gönderimi görebilir miyim?
Deneme alanında gönderim ekranlarını ve mutabakat kuyruğunu örnek kayıtlarla gezebilirsiniz. Gerçek bağlantı üretim aktivasyonundan sonra açılır.
Gönderimi kim izler?
Kuruluşunuzun yöneticisi ve yetkilendirdiği kullanıcılar gönderim ekranını şube, hekim ve tarih bazında izler. Hatalı paketler kullanıcıya ait iş listesine düşer.
İlgili sayfalar
Özellikler
Branşlar
Çözümler ve süreç
Yazılım rehberleri